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事業内容

１　診療報酬等審査支払事業

（１）診療報酬等審査支払

（２）診療報酬審査委員会の設置

（３）全国決済

（４）再審査業務

（５）過誤調整業務

（６）保険者間調整

（７）療養費の審査

（８）地方単独医療費助成事業に係る審査支払及び共同処理

（９）出産育児一時金等の支払

（10）風しん抗体検査等費用の支払

（11）産婦健康診査に係る費用の審査支払

２　保険者事務共同処理事業

（１）保険者事務共同電算処理事業

（２）レセプト点検共同事業

（３）第三者行為損害賠償求償事務共同処理事業

３　国保事業費納付金算定等支援業務

４　国保料（税）収納対策支援事業

５　保健事業の推進に関する事業

（１）特定健康診査・特定保健指導等に係る支援

（２）国保・後期高齢者ヘルスサポート事業

（３）医療費等分析に係る支援

（４）市町村保健活動の支援

（５）高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施支援

（６）島根県在宅保健師等の会「ぼたんの会」活動支援
島根県在宅保健師等の会「ぼたんの会」

（７）保健事業備品の貸出

（８）新型コロナウイルス感染症電話相談対応に係る業務支援

（９）協会けんぽとの健康づくり推進に向けた協定

（10）島根県立大学との包括的連携協定

６　保険者協議会への参画

７　国保診療施設への支援

８　後期高齢者医療広域連合事務代行等業務

９　介護保険関係事業

（１）介護給付費等の審査支払

（２）介護給付費等審査委員会の設置

（３）全国決済

（４）介護給付適正化共同事業

（５）介護保険保険者事務共同処理事業

（６）介護サービスに関する苦情処理業務

（７）保険者事務処理システム共同開発事業

（８）保険料の特別徴収等に係る経由機関業務

10　障害者総合支援関係事業

（１）障害介護給付費等審査支払

（２）障害者総合支援事務共同処理事業

11　広報・統計

（１）冊子等の作成

（２）ホームページの運用

12　協議会等

13　業務ICT化に伴う適正な運営

14　その他の事業

（１）表彰

（２）図書等の斡旋